EL PSICÓLOGO Y SU ABORDAJE EN EMERGENCIAS, CATÁSTROFES Y DESASTRES

         En el Informe Mundial sobre desastres de 1999,elaborado por la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y Media Luna Roja, se advierte que los fenómenos naturales amenazan cada vez más a la humanidad, dice textualmente "nunca antes el mundo estuvo tan expuesto a tal riesgo... Los cambios graduales de las medias de temperatura, así como del nivel del mar y las precipitaciones, provocarán cambios radicales, en cuanto a los riesgos de fenómenos climáticos, devastadores por su extrema violencia"Estos esfuerzos de las Naciones Unidas a permitido demostrar que los desastres no solo afectan la economía y la infraestructura de un país sino que comprometen a la misma estructura social de las comunidades afectadas y a la salud física y mental de sus integrantes.

En este sentido diversas disciplinas han ido adaptando sus conocimientos y técnicas a estas situaciones extremas y por consiguiente la psicología no a podido ser la excepción, tanto en el campo de las emergencias así como de los desastres la presencia del profesional psicólogo se ha ido haciendo cada vez más necesaria

Hoy en día a raíz de las variadas situaciones de crisis y desastres naturales de las que somos testigos y/o participantes, se observa la importancia de la provisión de ayuda psicológica tanto a los que padecen estas catástrofes como a los profesionales intervinientes. El presente trabajo tiene como objetivo describir el rol del Psicólogo y su abordaje psicológico en emergencias, catástrofes y desastres. Para ello se realizó una revisión de la literatura científica con el fin de definir conceptos como emergencia, catástrofe, desastre, rol y función del profesional de la salud mental,estrategias y modelos de intervención.
 

EMERGENCIA, CATÁSTROFE Y DESASTRE

Los desastres no son emergencias de gran magnitud ni viceversa. El desastre es un acontecimiento peligroso que provoca una alteración cuantiosa de todos los sistemas estructurales que integran la sociedad, a nivel biológico y material (Fritz,1961). Se trata de un evento que ocurre de inmediato, de manera inesperada e incontrolada, cuya naturaleza es catastrófica e implica la pérdida o la amenaza de la vida o propiedad, perturba el sentido de la comunidad y genera consecuencias psicológicas negativas para los supervivientes (Gómez Jacinto, 1995). Los individuos y las comunidades afectadas por este fenómeno lo perciben como un evento estresante, como una situación que implica amenaza y conflicto, que conlleva una ruptura y modificación de la vida de los afectados y del equilibrio hombre-ambiente en una sociedad concreta (Lorenzo Ruiz, 2006). Pueden adoptar diversas formas: naturales, accidentales y/o rediseño humano intencional.

Podemos decir que las emergencias son situaciones inesperadas que comprometen la vida y la integridad física de una o de varias personas y que demandan una intervención especializada, la respuesta de la comunidad por intermedio de sus propios equipos de primera respuesta es suficiente.Por su parte los desastres son alteraciones intensas en las personas, los bienes , los servicios y el medio ambiente,

causados por un suceso natural o generado por  el hombre que excede la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.

 

Solo recientemente se ha empezado a estudiar y analizar el manejo de las emergencias y desastres en forma sistemática como una secuencia cíclica con etapas interelacionadas, dichas etapas son conocidas como la prevención, la mitigación, la preparación, la alerta, la respuesta, la rehabilitación y la reconstrucción, a su vez cada una de estas se pueden agrupar en tres grandes fases de estudio estas son: el antes, el durante y el después, estas son de

caracter  cíclico es decir que una preside a la otra y cada una demanda la Implementación de técnicas y  estrategias  propias de trabajo   desde la utilización de tecnología de punta para monitorizar volcanes  y fallas geológicas hasta la aplicación de estrategias psicosociales y sociológicas para sensibilizar a la  poblacion, manjar la informacion, comprender la conducta de la población ante las alarmas y durante el impacto así como recomponer las redes de soporte social preexistentes. Esto es solo una perspectiva muy reducida de la amplia doctrina que se viene revisando y actualizando permanentemente en todo el mundo dando nacimiento a lo que en el futuro cercano se conocerá como "desastrología"

 

 

 

FUNCIÓN DEL PSICÓLOGO

 

El Psicólogo en situaciónde catástrofes y emergencias debe realizar varias tareas de acuerdo al tipo de intervención (Vera, 2001).

Las principales funciones son: prevenir, planificar, intervenir y rehabilita (Losada Fernández, 2004). En la Intervención Estratégica deberá realizar la coordinación del equipo psicosocial, encargándose de la distribución de tareas y recursos, la detección de necesidades y redistribución y el establecimiento de un dispositivo de seguimiento. También deberá llevar a cabo el asesoramiento a gestores  de emergencia e instituciones sobre directrices que puedan disminuir el impacto psicológico negativo a través de la recepción de familiares, la identificación de cadáveres, la comunicación de malas noticias y listado de personas fallecidas. Y en relación a la relación con los medios de comunicación social deberá establecer protocolos de información que contengan información útil (Vera, 2001).

 

Deberá actuar realizando Intervenciones Psicológicas con los afectados y/ o familiares. Durante la intervención en el momento del desastre deberá realizar actividades como recogida de datos sobre las relaciones observables de las personas afectadas, la observación de comportamientos individuales tratando de detectar y evaluar necesidades de intervención, realización del primer contacto psicológico, entrevistas con víctimas y familiares, evaluación preventiva y gestión de grupos de riesgo, atención a la salud mental a largo plazo, organización de centros de recepción e información, ayudar en el inicio de la elaboración del duelo, realizar intervenciones con familiares en crisis (Losada Fernández, 2004). Entre las técnicas de Intervención Psicológica pueden mencionarse los primeros auxilios psicológicos, la terapia de juego para niños en escuelas, albergues o centros comunales, manejo psicológico del duelo, técnicas de Debrifing, técnicas de afrontamiento del estrés para la prevención del Síndrome de Burn out, terapia y dinámica de grupos para adultos en refugios y albergues, técnicas de intervención comunitaria orientadas a la recuperación de redes y estrategias psicosociales para la neutralización del rumor y el manejo de la comunicación de manera eficiente (ValeroAlamo, 1997).

 

PERSPECTIVA DE LA SALUD MENTAL

 

Campos De Interacción Psicológica


  La Psicología en emergencias y desastres interrelaciona con la psicología clínica, la psicología de la salud, la psicofisiología y la psiconeuroinmunología para poder  comprender mejor los efectos a corto mediano y largo plazo del estrés trauma.
Se interrelaciona con la psicología del desarrollo  para poder comprender mejor las características del desarrollo bio-psico-social de los seres humanos y poder identificar los grupos más vulnerables al impacto de las crisis circunstanciales.
Se interrelaciona con la psicología social al asumir la importancia de las redes de soporte social su dinámica y su configuración y el rol que juegan como estrategia de supervivencia ante las situaciones de crisis.

De la psicología educativa se vale de los conocimientos del desempeño  cognitivo, afectivo y social de los alumnos en el aula para poder entender como estos se ven alterados posteriormente al impacto de una situación de emergencia o desastre, así como de del conocimiento de las técnicas de enseñanza  aprendizaje  para facilitar el diseño de los contenidos orientados a la enseñanza de las medidas de protección y seguridad para prevenir y sobrevivir a situaciones de emergencias y desastres.
Campos De Interacción Interdisciplinario

El psicólogo emergencista en su desempeño deberá de interrelacionarse con profesionales que también se han especializado en las emergencias y desastres como los médicos emergencistas, enfermeras, asistentas sociales, maestros, sociólogos, periodistas, ingenieros geólogos, volcanólogos e integrantes de los equipos de primera respuesta (militares, policías, brigadistas de la Cruz Roja, de la Defensa Civil del Cuerpo de Bomberos, entre otros), para lo cual deberá de ser capaz de comunicarse en un lenguaje común que comparten todos estos profesionaless que estan ligados de una u otra manera a las emergencias y desastre

Conocimientos Complementarios

 

Al igual que en todas las especialidad de la psicología contemporánea que requieren de un conjunto de conocimiento complementarios los psicólogos que se desempeñan en el área de las emergencias y los desastres deberán tener conocimientos relacionados a la

administración de desastres o gestión  de riesgos, la administración de los servicios de salud en emergencias y desastres, la evaluación de daños y analisis de las necesidades posdesastres, la atención prehospitalaria para víctimas en masa, administración albergues temporales y refugios, saneamiento ambiental, control de vectores, ayuda internacional. Deberá también desarrollar conocimientos referenciales a la organización de la organismos nacionales, internacionales y no gubernamentales ligados a la atención de la población y las personas víctimas de situaciones de emergencias y desastres como son la Defensa Civil, la Cruz Roja, el Cuerpo de Bomberos, etc. Es también recomendable que se este entrenado en primeros auxilios, técnicas de transporte de heridos, triage, prevención de incendios  soporte básico de trauma y reanimación Cardiopulmonar así como la organización de simulacros.
 

Técnicas De Intervención

 

La psicología de emergencias y desastres viene utilizando estrategias de intervención psicológica adaptadas para la ayuda a las víctimas en toda su amplia categorías pudiéndose mencionar algunas de ellas:

• Primeros auxilios psicológicos
• Terapia de juego para niños en albergues, escuelas o centros comunales
• Manejo psicológico del duelo en emergencias y desastres
• Técnicas de Debrifing, Defusing y desmovilización psicológica para el manejo de incidentes críticos
• Técnicas de afrontamiento del estrés para la prevención del síndrome de Bournut
• Terapia y dinámica de grupo para adultos en albergues y refugios
• Técnicas de intervención comunitaria orientadas a la recuperación de las redes de soporte social y solución de problemas
• Estrategias psicosociales para la neutralización del rumor y el manejo eficiente de la comunicación.

Campos De Desarrollo La psicología de emergencias y desastres como especialidad abre nuevos campos ocupacionales relacionados al área de su interés de esta manera tenemos que los psicólogos emergencistas pueden desempeñarse en:
• Los equipos de primera respuesta integrándolos como psicólogo del equipo participando en sus programas de capacitación, diseñando programas de contención psicológica en las operaciones ayudándolos en la vuelta a la rutina del trabajo y del hogar posterior a la participación en emergencias y/o desastres.

• En las emergencias hospitalarias y en sus diversas áreas como el triage, recepción, observación, cuidados intensivos, cuidados intermedios, hospitalización, aplicando las técnicas de intervención en crisis y primeros auxilios psicológicos tanto a los pacientes como a los familiares de estos, así como orientándolos en la consecución de ayuda complementaria y asistencia social, finalmente trabajando con los equipos de salud en la prevención del síndrome de Bournunt.
• Como especialista en el área de la prevención de accidentes en el campo organizacional y fuerzas armadas, desarrollando programas de sensibilización y motivación destinados al cambio cognitivo comportamental con la finalidad de que se incorporen los principios de la seguridad en su trabaja diario. 

• Como consultor en el sector educación en temas relacionados a la Defensa Civil en Centros Educativos, organizando la capacitación para docentes y alumnos, asesorando en la implementación de estrategias psicoeducativas para la enseñanza de la Defensa Civil, así como la atención a los niños y adolescentes víctimas de emergencias y desastres.

• Como docente especialista en las escuelas de formación de paramédicos, bomberos, voluntarios de la Cruz Roja y Brigadistas de la Defensa Civil, así como en programas diversos de capacitación de entidades gubernamentales y no gubernamentales.
• Como especialista consultor para la Defensa Civil, Cruz Roja, y otras organizaciones  ligadas a las emergencias y desastres.

La psicología en emergencias y desastres como nueva especialidad es una consecuencia lógica de múltiples estudios y experiencias que demuestran que estos eventos no solamente causan la perdida de vidas, atentan contra la integridad física de las personas, causan daños materiales y cuantiosas perdidas económicas, sino que también causan un profundo impacto emocional en las personas, las comunidades y los equipos de primera respuesta, consecuencias que pueden durar mucho tiempo e inclusive llegan a interferir con la posterior reconstrucción de la comunidad afectada a estas consecuencias se les a llegado a llamar "Segundo desastre".
Especializarse en este nuevo campo de la psicología es un reto y una necesidad para los psicólogos peruanos especialmente si se toma en cuenta las características geológicas y geográficas de nuestro país y la historia de los grandes desastres que han sacudido nuestra patria.

 

CLIKEA LOS ENLACES MOSTRADOS , TENDRAS MAS INFORMACION ACERCA DE ESTE TEMA DE GRAN IMPORTANCIA :

http://www.counselingamericas.org/pdf/libros/03_LibroProtecciondelaSaludMental.pdf

 

http://ssosorno.cl/wrdprss_minsal/wp-content/uploads/2012/08/MODELO-SALUD-MENTAL-KOKORONOCARE-22-08-12.pdf